*Nombre y Apellidos (requerido) *Fecha de Nacimiento (ej: AAAA-MM-DD; 2006-12-01) Categoría / Equipo ---PrebenjamínBenjamínAlevínInfantilCadeteJuvenil Talla de Camiseta ---68101214SMLXL Talla de Pantalones ---68101214SMLXL Talla de Chubasquero ---68101214SMLXL *E-mail *Teléfono 1 Teléfono 2 ¿Eres miembro de MálagaKeepers? ---SINO DATOS TUTOR (Solo menores de 18 años) Nombre y Apellidos DNI Dirección Observaciones Con en el envío de este formulario consiente la difusión de imágenes tomadas en dicho Clinic en los servicios de comunicación tales como Canal Youtube, redes sociales o el propio sitio web.